Q1. 您所在的年级（单选题）
Q2. 您的性别？（单选题）
Q3. 今日是否到学校（或单位）：（单选题）
A. 是
B. 否
Q4. 请输入学号：（填空题）
Q5. 请输入学生姓名：（填空题）
Q6. 请输入姓名：（填空题）
Q7. 今天的“杭州健康码”颜色是：（单选题）
A. 绿色
B. 黄色
C. 橙色
D. 红色
E. 暂未申领
Q8. 当前住处：（单选题）
A. 杭州地区
B. 乌鲁木齐
C. 国内其他省市地区（除杭州、乌鲁木齐）
D. 国外
Q9. 是否接触过确诊病人或疑似病例？（单选题）
A. 是
B. 否
Q10. 血清检测情况：（单选题）
A. 阴性
B. 阳性
C. 已检测，结果等待中
D. 未进行核酸、血清检测
Q11. 血清检测情况：（单选题）
A. 阴性
B. 阳性
C. 已检测，结果等待中
D. 未进行核酸、血清检测
Q12. 目前身体状态：（单选题）
A. 正常
B. 有下列情况：发烧、咳嗽、乏力、腹泻等
C. 被医疗机构确定为疑似病例
D. 被医疗机构确诊为新型冠状病毒感染的肺炎
Q13. 今日体温：（单选题）
A. 37.2℃及以下
B. 37.3℃及以上
Q14. 联系电话（填空题）
